何謂昏迷指數？

遭遇車禍重傷的台中市長夫人邵曉鈴狀況略顯好轉，昏迷指數由三回升到四。不同於籠統的形容，昏迷指數（  GCS）是醫院用來統一描述病人清醒程度的標準，從三分至十五分，分別是評估病人的睜眼反應、語言反應及動作反應三項動作後的總和。

昏迷指數【醫學名詞33】正確稱法：格拉斯哥昏迷指數　Glasgow Coma Scale , GCS
格拉斯哥昏迷指數是在西元1974年由英國格拉斯哥大學醫師所提出的，其主要是用以評估各種造成意識障礙的神智評估。

　有別「昏迷」、「會認人」、「知道痛」、「迷迷糊糊」等籠統的形容，昏迷指數的定義，在臨床上，昏迷指數評估包含有睜眼反應、語言反應以及運動反應三大部份。是三項動作評估後的總和其中包括:

  EYE（睜眼反應）：若病患自己能張開眼得４分；聽到別人說話而張開眼得３分；檢查者施以疼痛刺激而張開眼得２分；完全沒有睜眼反應則僅得１分。

  VERBAL（語言反應）：若病患對時、地、人等定向能可以正確回答得５分；若雖可回答問題，但答案錯誤則得４分；若回應不對，但仍有語言則得３分；若僅能發出聲音，但無法了解其意思則得２分；若完全無法發出聲音者得１分。

  MOTOR（動作反應）：若可以遵從口頭指示動作者得６分；若給與疼痛刺激時，手腳可向刺激處收縮得５分；若疼痛刺激時肢體可回縮得４分；疼痛刺激時肢體呈屈曲反射得３分；疼痛刺激時肢體呈伸張反射得２分；若全無反應者得１分。
　
　嚴重的頭部傷害會影響病患意識，導致意識不清，臨床上，各醫院統一會以昏迷指數來表示病人的意識狀況，正常人的昏迷指數是滿分十五分，而當昏迷指數總分在十三分至十五分時，稱為輕度頭部外傷，八分至十二分為中度頭部外傷，昏迷指數在七分以下時，病人就會呈現「不省人事」的情況，這時候就可以稱為昏迷。

　最深度的昏迷，昏迷指數總分只有三分，即病人什麼反應都沒有。這時候，常被人誤稱為病患已經腦死。
其實宣布病患腦死是一個很慎重的診斷，醫師非得必要，不會輕易宣告病患腦死。

我國對腦死的定義有兩個特點：
第一，國內的腦死定義是根據腦幹死作為診斷標準，與歐美大多數國家採用的全腦死的標準不同。
第二，我國迄今尚未以腦死來定義死亡，死亡仍然採用心肺死亡為定義；只有在病患家屬同意器官捐贈的時候，醫師才可以為病患判定腦死。

腦死判定的過程十分嚴格，須由合格的醫師，經過一系列的測試之後才能宣佈。換句話說，不要輕易地將深度昏迷的病人稱為已經腦死；腦死與昏迷是代表不一樣的意義。

以上部分資料來源：EMT緊急救護技術員教材