長期服安眠藥增中風危險

中央社 – 2014年5月17日 下午5:35
（中央社記者龍珮寧台北17日電）國內研究發現，長期服安眠藥「佐沛眠」增缺血性腦中風風險；服BZD增缺血性及出血性腦中風風險；失眠應找原因勿仰賴藥物。
中國醫藥大學附設醫院神經部醫師黃偉師分析健保資料庫中，長期服用安眠藥「苯二氮平類(Benzodiazepine，BZD)」及「佐沛眠（Zolpidem）」者會增加未來中風危險；研究已刊登在國際期刊，今天在台灣醫學會綜合報告。
服用Benzodiazepine的研究是分析2000至2003年新增服用的3萬8671人，對照組是沒有服用的3萬8663人。
黃偉師說，40歲以上短期服用可降低包括出血性及缺血性中風率，15天內降82%、30天內降40%；若長期（95天以上）服用平均會增加2.22倍風險，20至39歲風險是沒有服用的4.57倍，40歲以上是1.98倍。
他分析，安眠藥非完全毒藥，而有失眠困擾應尋求協助改善，若長期處於失眠狀態則會增加中風、心肌梗塞等風險；研究顯示，短期服用，症狀改善，未來中風風險下降。
服用「佐沛眠（Zolpidem）」，黃偉師說，研究分析2005至2009年間新診斷的1萬2747名中風患者，其中缺血性中風有1萬444人。
黃偉師說，40歲以上短期服用可降低包括出血性及缺血性中風率，14天內降82%、15至29天內降40%；若長期（95天以上）服用平均會增加2.22倍風險，20至39歲風險是沒有服用的4.57倍，40歲以上是1.98倍。
結果顯示，服用Zolpidem發生缺血性中風機率比沒服用者高；隨服用量增加，發生風險也增加。
安眠藥是中樞神經抑制劑，雖有鎮靜安眠作用，但也可能出現倦怠、嗜睡、記憶或判斷障礙、注意力無法集中、幻覺及意識昏沉等症狀，服用過量可能造成運動失調、低血氧、循環或視覺障礙、昏迷甚至致死，也會有成癮性及停藥後戒斷症狀，因此衍生出層出不窮的濫用問題。
黃偉師指出，安眠藥是救急，出現失眠等問題時應找出根本原因，不能只靠安眠藥解決，長期會可能會有成癮或濫用，同時作息規律也很重要。
正確睡眠觀念是每天睡眠時間以6至8小時、不要在睡前做劇烈運動、養成固定的就寢時間、不要晚睡或熬夜、睡前不看、不聽、不想刺激性事物、睡前不吃刺激性、辛辣、油膩食物。
根據台灣睡眠醫學會「2013國人睡眠大調查」結果發現，在台灣有1/5的人遭受失眠困擾，其中包含入睡困難、睡眠品質不佳及早醒等失眠症狀，且隨著年齡越高，失眠比例也越高
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失眠是現在人的幾乎都有的病.如果長期就不得不靠安眠藥了.但是只要吃上了就很難不吃.會有習慣性.不吃就感覺怪怪的.睡眠品質關係著健康太大太大了.難怪身心科門診常常爆滿.安眠藥藥商賺翻了.最難的就是醫生常常第一次看診開半顆.還是睡不著改一顆.在睡不著1.5顆.最高吃到2顆
通常早上起床都會頭暈.噁心.類似宿醉的感覺.還是能不要吃安眠藥盡量步要吃喔!!!!!!

年輕時睡到飽，翻身沒感覺。
以前服用藥局買的安眠藥時，感覺上整天昏沉沉的無力感。

我98年底退休後，自100年起，晚上睡眠品質很差，難得入睡，一翻身就會醒過來。

起初醫師開立每日半顆柔眠，後來改神經內科每日一粒，連續處方三個月。

現在晚上10點準時一顆柔眠，強迫入睡，否則腦筋亂想不停。
偶而隔天看到昨晚我在睡眠時間，怎會有女兒或同學來電通話紀錄？

老婆說：你很正常的坐起來暢談手機，掛手機後還去上廁所。

好險沒有小三，藥效睡眠期間，我都不知自己行為。
並告訴老婆..我服藥後別吵架。
也曾服過柔眠後，還坐在客廳半小時後發作，躺在沙發椅上，老婆扶我上床，清醒後才知道未換睡衣。

柔眠藥效一過恢復正常，5小時後，會醒過來，又回復到翻身時就會醒來，也無渾身乏力之感。

[ 本帖最後由 abb431128 於 2014-5-19 17:26 編輯 ]

報告學長~
對喔!吃安眠藥最好是都已經準備好上床睡覺因為藥效滿快的.你所說的情形很多人都會.比如線上刷卡(購物欲).會想出去逛(開車).肚子餓(明明晚餐很晚吃又吃得很飽).或者說一些讓你隔天會後悔不該說的話.或者做一些隔天會後悔的事情!!!!學長試試身心科.身心科也主攻失眠你說吃完會有那些情形應該要改藥了~
就以中部醫院身心科通常都開(舒眠諾思)有上述之情形但是都還在控制內.並不會完全不知情~而且以後想要慢慢減少吃安眠藥還是要找身心科它也攻藥物上癮!!!....好像開藥讓你吃習慣不想吃也要找他這樣!!

[ 本帖最後由 DB097854 於 2014-5-20 00:22 編輯 ]

我在10點服完柔眠入睡後.再度聽到老婆如雷的鼾聲.看時間已是3點半或4點.藥效已過.我就得換房間.再陷入夜長夢多情況.

哇~學長
你這樣睡眠嚴重不足喔~對身體不好喔!但是睡覺又不能塞耳塞醫生說久了會傷害耳多.你去身心科諮詢一下換藥.分房睡不知道會不會被你老婆罰跪!!!

報告學長要試試他的步驟嗎?          如何改善失眠

永康身心診所

一、睡眠時間充足，不宜躺床過久。

二、每天早上盡量在同一時間起床：不管晚間睡眠多麼不好，早上必須按時起床，使入睡時間趨於規律。

三、不要因前一天睡不好「補眠」

四、臥室的室溫要冷暖適宜：使身體保持在最舒適的狀態適很重要的。

五、盡量將床當成睡覺專用的場所：不要養成躺在床上看書或看電視的習慣，也避免作為處理工作及事務的場所。

六、飢餓會影響睡眠，睡前稍吃點東西有助於睡眠，但要避免大餐；例如：可於睡前吃兩片餅乾加一杯溫牛奶。

七、睡前宜從事安靜的活動：如泡澡、閱讀一段文章、靜坐、禱告等，有助於入睡。

八、晚餐後應避免飲用咖啡、茶、可樂等含咖啡因的飲料。

九、長期抽煙有礙睡眠。

十、規律從事適當運動有助睡眠加深，每天有定時適當的運動可加強夜間的睡眠品質。

十一、睡前花十五分鐘，做一些靜態的運動，可以分散胡思亂想及降低過度擔心，提供某種程度的安靜狀態，而使身體睡眠系統發揮功能，引導入眠。這些靜態運動包括有：肌肉鬆弛法、腹式呼吸精神集中法及沉思冥想法。這些睡前靜態運動是需要持之以恆的練習。

十二、晚餐後不宜飲酒：睡前飲酒可能使精神緊張者比較容易入睡，但飲酒後的睡眠是片段不連續的，睡眠品質差，長期也容易造成酒精成癮。

十三、不要午睡。

十四、在合格醫師指導下服用安眠藥助眠，往往是治療失眠的一部分，不必過於擔心或排斥。

我也有睡眠上的障礙@@

跟學長一樣以前都很好睡一覺到天亮!!!

近幾年只要一翻身就醒了...然後就很難入睡...

床墊啊..枕頭..寢具換了一堆都沒用

近年也是靠安眠藥來控制睡眠時間

吃的是優樂丁.....只要幾天沒吃著睡...會耳鳴腦脹

有點難受阿

原帖由 anan0215 於 2014-5-25 03:23 發表
我也有睡眠上的障礙@@

跟學長一樣以前都很好睡一覺到天亮!!!

近幾年只要一翻身就醒了...然後就很難入睡...

床墊啊..枕頭..寢具換了一堆都沒用

近年也是靠安眠藥來控制睡眠時間

吃的是優樂丁.....只要 ...

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學長你是自己去藥局拿藥嗎?還是醫院醫生開的.不要自己去藥局拿比較好喔.還是去醫院比較好.因為他會教你怎麼慢慢減少用藥.因為安眠藥剛開始吃的時候很有用.到最後會感覺沒啥藥效.但是不吃又睡不著.變成一種習慣性.而且每一家藥廠所生產的各種安眠藥的藥性都不一樣.有的有成癮性.有的不會要慎選喔~吃久了記憶力變差整天沒精神.學長去給大醫院專科的醫生看看吧不要自己拿藥要是吃到有上癮性的安眠藥就不好了.現在醫院的安眠藥一般吃久了都只會有習慣性.就是說不會有戒斷症候群.所以學長快找個時間去看看至少聽醫生怎麼講.還是要找到失眠的源頭阿~~

[ 本帖最後由 DB097854 於 2014-5-26 00:44 編輯 ]

我是在醫院內拿藥的....

其實這類的睡眠障礙醫生說也很難去治療

因為每天生活問題大家都不同...精神狀態也是

只能靠自己讓在需要服藥的時候吃

隔日休假時不靠藥物...

漸漸的減輕藥量.....

原帖由 anan0215 於 2014-5-26 03:33 發表
我是在醫院內拿藥的....

其實這類的睡眠障礙醫生說也很難去治療

因為每天生活問題大家都不同...精神狀態也是

只能靠自己讓在需要服藥的時候吃

隔日休假時不靠藥物...

漸漸的減輕藥量.....

確實不好處理.我也吃滿久了!!只是有時候白天讓自己累一點晚上會比較好一點點入睡.有時候太累反而睡不著....自己也感覺莫名其妙
吃久了真的白天會恍神.記憶力不太好.精神也很差.現在用醫生的建議運動來試試聽說滿有效的.然後就算前一晚睡不好也不要晚起床.加油~